Chartúm, Sudán – Dva roky po ich vysídlení v dôsledku občianskej vojny sa Rafeeda Abubakr a jej manžel vrátili domov do Chartúmu, kde sa vydali na náročnú cestu, aby rehabilitovali svojho 21-ročného syna z drogovej závislosti, ktorá ho zatlačila do ústrania a spôsobila mu zlú náladu.
Kedysi veselý študent stavebného inžinierstva na Sudánskej univerzite sa Muaz stal stiahnutým, namosúreným a náchylným k náhlym výbuchom v dôsledku závislosti na „ľade“, metamfetamínovom variante, ktorý sa od začiatku vojny rýchlo rozšíril po celom Sudáne.
Rodina pôvodne zo Shuqailabu, mesta približne 90 km (60 míľ) južne od centra Chartúmu, utiekla do al-Duwaymu v štáte Biely Níl, keď 15. apríla 2023 vypukla vojna medzi sudánskou armádou a polovojenskými jednotkami rýchlej podpory (RSF).
Práve tam sa v júli 2024 prejavila Muazova závislosť. Počas vysídľovania rodiny sa dostal do skupiny mladých mužov a jeho užívanie drog sa vymklo spod kontroly.
Uprostred drastickej humanitárnej krízy, ktorá sa odvtedy v krajine rozvinula, a takmer úplnej absencie lekárskej starostlivosti, keďže nemocnice boli cieľom a zdravotnícki pracovníci boli vyhnaní do vysídlenia, Muaz a ďalší pacienti trpiaci psychiatrickými problémami nedostali žiadnu starostlivosť.
Keď sa podmienky v Chartúme stabilizovali natoľko, že sa mohli vrátiť, Rafeeda priviedla svojho syna domov a začala hľadať liečbu. Našli ho až v nemocnici Al-Tijani Al-Mahi pre psychiatrické a neurologické choroby.
„Počuli sme, že nemocnica bola znovu otvorená a spustili sme iniciatívu pre vojnových pacientov, ľudí s traumou a závislosťou,“ povedal Rafeeda pre Al Jazeera. „Od novembra chodíme každé dva týždne. Ošetrenie je bezplatné a cítim, že sa môj syn trochu zlepšuje. To mi prinieslo úľavu.“
Vo chvíli, keď vstúpite do nemocnice Al-Tijani Al-Mahi, poškodenie sa ohlási samo.
Zdravotnícke vybavenie, postele, nábytok, elektrické káble a klimatizačné jednotky boli odstránené. Obaly striel a úlomky nábojov sú stále viditeľné pre každého návštevníka, ktorý prejde po obvode miesta, ktoré bolo kedysi pomenované po jednom z najslávnejších sudánskych psychiatrov.
Rehabilitácia postupuje pomaly. Ekonomické ťažkosti, ktoré vojna ešte zhoršila, znemožňujú rýchlosť a potreby sú obrovské. Ale tím stojaci za Iniciatívou vojnových pacientov cez to aj tak pracuje, dostáva prípady a píše recepty z rozpadávajúcich sa kancelárií pod otvoreným slnkom.
Al-Tijani Al-Mahi bola založená v roku 1971 a patrí medzi najstaršie psychiatrické zariadenia v strednej a východnej Afrike. V čase, keď vojna dorazila do Omdurmanu, „bol vydrancovaný, jeho oddelenia poškodené, jeho vybavenie ukradnuté a jeho budovy ponechané v havarijnom stave, že podľa odhadov nemocnice spôsobili straty v miliónoch dolárov,“ povedal pre Al Jazeera Dr Mai Mohamed Youssef, riaditeľ nemocnice.
Pacienti čakajúci na ošetrenie v nemocnici po jej opätovnom otvorení (s láskavým dovolením nemocnice Al-Tijani)
Prestavba od nuly
V októbri 2024 sudánske ministerstvo zdravotníctva vydalo príkaz na zbúranie toho, čo z budov zostalo. Youssef, ktorý strávil celú svoju kariéru v Al-Tijani Al-Mahi od ukončenia lekárskej fakulty islamskej univerzity Omdurman v roku 1998, rozhodnutie odmietol.
„Diskutovali sme o tom celé dni,“ povedala. „Potom sme sa rozhodli bojovať proti rozhodnutiu.“
Spolu s niektorými kolegami sa jej podarilo zrušiť búracie nariadenie. 13. júla 2025 sa Youssef vrátil do nemocnice s jediným kolegom. Obaja sa rozhodli zariadenie znovu otvoriť
Youssef zostala v Omdurmane počas bojov a krívala vo svojom dome v štvrti Rabatab so svojím synom a matkou, keď okolo nich lietali granáty. Opísala, ako prekonala svoju vlastnú psychickú traumu rozhodnutím zostať. To isté odhodlanie formovalo to, čo nasledovalo.
Jej prvou výzvou bola infraštruktúra. Nemocnica nemala tečúcu vodu ani elektrinu. Zamestnanci postavili solárne panely na napájanie základných operácií a pracovali na zriadení fungujúcej lekárne.
V prvých týždňoch neexistovali žiadne lôžkové lôžka. Každý prípad, ktorý si vyžadoval hospitalizáciu, bol prevezený do nemocnice al-Naw alebo do zariadenia Vojenského lekárskeho zboru v Omdurmane.
Ambulancia začala s psychiatrickými konzultáciami, predpismi a odporúčaniami. Za mesiac sa dobrovoľnícky lekársky tím rozrástol z dvoch na šesť lekárov. Teraz je to deväť, vrátane dvoch konzultantov, ktorí všetci pracujú v rámci toho, čo nemocnica nazýva svoju odporúčaciu kliniku.
Fotografie zobrazujúce poškodenie jedného z oddelení (s láskavým dovolením nemocnice Al-Tijani)
„Nemocnica v súčasnosti prijíma 60 až 70 pacientov denne, pričom pri prvom otvorení ich bolo okolo 50. Medzi prípadmi sú deti, ženy a muži trpiaci posttraumatickou stresovou poruchou, depresiou, úzkosťou a drogovou závislosťou.
„Väčšina prípadov závislosti sa týka ľadu alebo pervitínu a väčšina pacientov sú mladí ľudia vo veku 23 až 40 rokov,“ povedal Youssef pre Al Jazeera. „Mnohí z nich boli vysídlení do susedných krajín a po zmiernení bojov sa vrátili do Sudánu,“ povedala. „Vrátili sa so závislosťami.“
Jeden prípad, ktorý jej zostal, bol prípad muža vo veku niečo po tridsiatke, ktorý sa po dlhodobom užívaní drog pokúsil o samovraždu. „Bola to hrozná a bolestivá scéna,“ dodal Youssef.
Podľa výzvy WHO pre zdravotnú núdzovú situáciu zverejnenej v januári 2026 vyvolala sudánska vojna jednu z najvážnejších humanitárnych kríz na svete od vypuknutia bojov v apríli 2023, pričom 33,7 milióna ľudí teraz potrebuje naliehavú pomoc. Viac ako 9,3 milióna ľudí je vnútorne vysídlených a ďalších 4,3 milióna utieklo do susedných krajín.
WHO poznamenáva, že dlhodobé vystavovanie sa konfliktom, násiliu a nestabilite spôsobilo rozsiahle psychické utrpenie, pričom veľké množstvo ľudí zažívalo depresiu, úzkosť a posttraumatickú stresovú poruchu. Napriek tomu veľké medzery v službách duševného zdravia ponechávajú väčšinu týchto potrieb neuspokojenú.
Odhaduje sa, že 38 percent zdravotníckych zariadení na celoštátnej úrovni je nefunkčných a zdravotnícki partneri dosiahli v roku 2025 menej ako polovicu cieľovej populácie, čo podčiarkuje to, čo agentúra opisuje ako naliehavú potrebu rozšíriť humanitárny prístup a udržať financovanie pomoci na záchranu života.
Stigma, ktorú vojna začala lámať
Youssef zaznamenal posun, ktorý by bol pred vojnou ťažko predstaviteľný. V sudánskej spoločnosti, povedala, „vyhľadávanie psychiatrickej pomoci bolo dlho stigmou a mnohé rodiny sa namiesto toho obrátili na tradičných liečiteľov alebo náboženských osobností. To sa mení,“ povedala.
„Ľudia videli, že chodiť k šejkom (moslimským duchovným) a liečiteľom nefunguje,“ povedala. „Teraz neexistuje iná možnosť, len prísť k psychiatrovi.“
Doktor Ghada al-Samani, ktorý v roku 2020 absolvoval univerzitu Imam al-Hadi v Omdurmane, sa k iniciatíve pripojil po tom, čo videl oznámenie na sociálnych sieťach. Prihlásila sa priamo k vedeniu nemocnice ako dobrovoľníčka a odvtedy spolupracuje s tímom, ktorý lieči pacientov zasiahnutých vojnou.
Ústavná starostlivosť zostáva pozastavená. Nemocnica rekonštruuje zvyšné oddelenia a obslužné zariadenia a predpokladá, že pacientov bude môcť prijať do troch mesiacov. Keď to bude možné, Youssef povedal, že nemocnica má v úmysle vybudovať tak, aby dosiahla medzinárodné štandardy, vrátane špecializovaného centra pre výskum závislostí a samostatných jednotiek pre liečbu depresie a traumy.
Nemocnica zatiaľ beží na solárnu energiu, malý dobrovoľnícky tím a odhodlanie riaditeľky, ktorá bola stále pri svojom stole, keď začalo ostreľovanie a vrátilo sa, keď prestalo.
Rafeeda naďalej prináša Muaza na návštevu raz za dva týždne.
Tento príbeh bol publikovaný v spolupráci s Egab.
